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専用サーバサービスお申し込みフォーム

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法人名(法人様)
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ご担当者肩書(法人様)
ご担当者氏名
ご担当者氏名ふりがな
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所在地(住所)
所在地(住所)ふりがな
TEL/FAX /
 ドメインについて 取得代行を依頼する
取得済みであるが今回始めて運用する
他社のサービスから移転する
 ドメイン名をご記入ください
■以下はドメインの取得代行をご依頼される場合にご記入ください。
 所在地(住所)の英語表記
 法人名の英語表記(法人様)
 代表者肩書(法人様)
 代表者氏名(法人様)
 代表者氏名の英語表記(法人様)
■以下は.CO.JPまたは.OR.JPドメインの取得代行をご依頼される場合にご記入ください。
 法人の登記年月日 西暦 (例: 2003/04/01)
 登記上の本店所在地
特にご要望等がございましたら、こちらにご記入ください。